გონორეა

 2023-12-24 მიკრობიოლოგია   ანდრო გაფრინდაშვილი

გონორეა (იგივე ტრიპერი) არის სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია, გამოწვეული მიკროორგანიზმით Neisseria gonorrhoeae, რომელიც მიდრეკილია სხეულის ტენიანი უბნებისკენ, მაგალითად: ურეთრა, თვალი, საყლაპავი მილი, საშო, საშვილოსნოს ყელი, სწორი ნაწლავი. გონოკოკი ძირითადად აზიანებს შარდ-სასქესო სისტემის ლორწოვან გარსს. მკურნალობის კურსის უგულებელყოფა ასოცირდება სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებით დაინფიცირების მომატებულ რისკ-ფაქტორებთან, ხოლო ზოგიერთ შემთხვევაში უნაყოფობასთან. გონორეა განკურნებადია სწორი ანტიბიოტიკური მკურნალობით.

ინფექციის გავრცელება:

გონორეა გადაეცემა დაუცველი სქესობრივი კონტაქტის დროს, როგორც ვაგინალური, ასევე ორალური და ანალური კონტაქტის შემთხვევაში. იშვიათად ფიქსირდება ინფექციის ვერტიკალური გზით გადაცემის შემთხვევები (მშობიარობის დროს, ინფიცირებული მშობლიდან შვილზე). ინკუბაციის პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს 1 კვირამდე.

დაავადების სიმპტომები:

  • ქავილი და პათოლოგიური (ჩირქოვანი, მოყვითალო-მოთეთრო ან მოყვითალო-მომწვანო) გამონადენი სასქესო ორგანოდან;
  • გამონადენს თან ერთვის მძაფრი უსიამოვნო სუნი;
  • წვის, ჭრის ან ტკივილის შეგრძნება მოშარდვის დროს;
  • სასქესო ორგანოს თავის შეშუპება და შეწითლება;
  • ნაწლავების მტკივნეული მოქმედება;
  • მუცლის ქვემო ნაწილის ან მენჯის ტკივილი;
  • ჩირქოვანი გამონადენი სწორი ნაწლავიდან;
  • ქორნიკული ფორმის დროს შესაძლოა არ გამოვლინდეს გონორეასთვის დამახასიათებელი სიმპტომები;

დიაგნოსტიკა:

  • შარდის გამოკვლევა (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის მეთოდით);
  • ნაცხის გამოკვლევა (ურეთრიდან ნაცხის აღება და მისი შემდგომი მიკროსკოპული კვლევა);
  • სისხლის გამოკვლევა (არ იგულისხმება სისხლის საერთო ანალიზი);

მკურნალობა:

  • ანტიბიოტიკები, რომლის მიმართაც Neisseria gonorrhoeae არ არის რეზისტენტული ან ნაწილობრივ რეზისტენტულია (პენიცილინის და ცეფალოსპორინების ფართო ჯგუფი);
  • მკურნალობის კურსს ნიშნავს ექიმი-უროლოგი, ექიმი-ვენეროლოგი;

რისკ-ფაქტორები:

  • პრეზერვატივის არასწორი გამოყენება ან მასზე უარის თქმა;
  • დაუცველი შემთხვევითი სქესობრივი კონტაქტები;
  • სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების სკრინინგისგან თავშეკავება;
  • ისეთ სქესობრივ პარტნიორთან კავშირი, რომელსაც ჰყავს სხვა პარტნიორები;
  • ერთზე მეტი სქესობრივი პარტნიორის ყოლა, ან პარტნიორების ხშირი ცვლა;