მიტრალური სარქველის პროლაფსი

მიტრალური სარქველის პროლაფსის დროს, გულის მარცხენა წინაგულსა და მარცხენა პარკუჭს შორის არსებული მიტრალური სარქველი სრულყოფილად არ იხურება. შედეგად მარცხენა პარკუჭიდან წინაგულის მიმართულებით ხდება სისხლის უკან დაბრუნება, რასაც უწოდებენ სისხლის რეგურგიტაციას. აღნიშნული მდგომარეობა სიცოცხლისთვის საშიში არ არის და არ საჭიროებს მკურნალობას, მაგრამ ზოგიერთ პაციენტებში, რომლებთაც მიტრალური სარქველის პროლაფსი მნიშვნელოვანად აქვთ გამოხატული, ინიშნება შესაბამისი მედიკამენტური მკურნალობა ან ქირურგიული ჩარევა ხდება საჭირო. მიტრალური სარქველის პროლაფსის გამომწვევი მიზეზია შემაერთებელ-ქსოვილოვანი დაავადება.

მიტრალური სარქველი სისხლს მარცხენა წინაგულიდან მარცხენა პარკუჭისკენ, მხოლოდ ერთი მიმართულებით ატარებს. როცა გული სწორად მუშაობს, მიტრალური სარქველი მთლიანად იხურება, რათა მარცხენა პარკუჭის შეკუმშვისას სისხლი უკან, მარცხენა წინაგულში არ ავიდეს და მოხდეს მისი გადასროლა აორტაში. მიტრალური სარქველის პროლაფსის დროს, გული ვერ უზრუნველყოფს სისხლის საჭირო რაოდენობით გატარებას და მისი ერთი მიმართულებით მოძრაობას, რადგან სარქველი ბოლომდე ვერ იხურება. ასეთ მდგომარეობაში პაციენტს შესაძლოა ჩივილები საერთოდ არ ჰქონდეს ან აღენიშნებოდეს პულსის გახშირება (ტაქიკარდია), არითმიული მომენტები (გულის ამოვარდნის შეგრძნება), გულის ფრიალი, დაღლილობა, თავბრუსხვევა, სუნთქვის გაძნელება (უკმარისობა) ფიზიკური დატვირთვის დროს.

მიტრალური სარქველის პროლაფსი გამოვლინდება ექოკარდიოგრაფიული გამოკვლევის დროს ან კარდიოლოგის მიერ გულზე ფიზიკური გასინჯვისას, კერძოდ, დამახასიათებელი შუილის მოსმენისას. თუ მდგომარეობა საკმაოდ საყურადღებოა და სისხლის რეგურგიტაცია მკვეთრად მაღალია, ხდება გულის მიტრალური სარქველის ხელოვნური სარქვლით ჩანაცვლება. პირველი ხარისხის მიტრალური სარქველის პროლაფსი არ საჭიროებს მკურნალობას და ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვას. თუ პაციენტს აწუხებს პროლაფსის ფონზე გამოწვეული ტაქიკარდია, მაშინ კარდიოლოგმა შესაძლოა დაუნიშნოს ბეტა-ადრენობლოკატორები. მიტრალური სარქველის პროლაფსის დროს სასარგებლოა ნორმალური ფიზიკური დატვირთვის მიღება, კერძოდ, ცურვა, სუფთა ჰაერზე სპორტული სიარული, ველოსიპედით სეირნობა.